2025年四川省医疗保险

2025年四川省医疗保险政策主要包括以下几个方面：

1. 缴费标准：

   • 2025年四川居民医保个人缴费标准为400元/人，财政补助670元/人。

2. 医保待遇：

   • 住院待遇：全省职工医保政策范围内住院费用基金支付比例稳定在85%，居民医保（含大病保险）政策范围内住院费用基金支付比例70%左右，居民医保基金年度最高支付限额普遍达到当地居民年人均可支配收入的6倍左右。
   • 普通门诊统筹待遇：职工医保、居民医保都建立了普通门诊统筹制度，职工、居民医保参保人的合规门诊医疗费用都可纳入门诊统筹基金报销，职工医保和居民医保门诊统筹的报销比例均从50%起步，并向退休人员、基层医疗机构倾斜，充分保障老年患者权益，进一步促进分级诊疗。
   • 门诊慢性病、特殊疾病待遇：各地普遍把治疗周期长、对健康损害大、费用负担重的慢性病、特殊疾病门诊费用纳入基金支付范围，恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗等特殊疾病还可以参照住院管理和支付。
   • “两病”待遇：2019年起，四川省建立“两病”门诊用药保障机制，将高血压、糖尿病患者在基层医疗机构发生的降血压、降血糖药品费用纳入保障范围，不设起付线，报销比例达到50%以上。目前“两病”门诊用药保障待遇享受人数持续增加。已惠及全省1137万“两病”患者，减轻用药负担28.7亿元。
   • 生育医疗待遇：参加生育保险的职工、灵活就业人员的生育医疗费按规定列入医保报销，参保居民的分娩等生育医疗费用也纳入医保报销，生育医疗费在定点医疗机构直接结算报销，也可到医保经办机构申请手工报销。近期，四川省还将相关辅助生殖费用纳入了医保报销，助力生育友好型社会建设。

3. 异地就医备案：

   • 包括异地安置退休人员备案、异地长期居住人员备案、常驻异地工作人员备案、异地转诊人员备案、其他临时外出就医人员备案。参保人根据自身情况自行选择备案类型，备案有效期内无需重复备案。

4. 门诊慢特病跨省直接结算：

   • 参保人因患有高血压、糖尿病等已纳入跨省联网直接结算的门诊慢特病病种，按照参保地规定完成医保门诊慢特病待遇认定和异地就医备案后，跨省异地就医可在相关定点医疗机构直接结算医保费用。

2025年四川省医疗保险政策在缴费标准、医保待遇、异地就医备案以及门诊慢特病跨省直接结算方面都有明确的规定和调整，旨在为广大人民群众提供更加全面、便捷、高效的医疗保障服务。