快速提问

肾病有哪些常见症状?

时间:2025-03-22 云南九洲医院

肾病症状多样,常见的有水肿、蛋白尿、血尿、高血压、肾功能减退等。

1. 水肿:这是肾病较为常见的症状之一。肾脏是人体重要的排泄器官,当肾脏功能受损时,水钠代谢失衡,水分在体内潴留,就会导致水肿。水肿通常先从眼睑、面部等疏松组织开始,晨起时较为明显,随着病情进展,可逐渐蔓延至下肢、全身。严重时可出现胸水、腹水等。

2. 蛋白尿:正常情况下,尿液中仅含有少量蛋白质。当肾脏的滤过功能出现问题时,蛋白质会大量漏出到尿液中,形成蛋白尿。患者可发现尿液表面有较多细小泡沫,且长时间不消散。蛋白尿不仅是肾病的重要表现,长期大量蛋白尿还会进一步加重肾脏损伤。

3. 血尿:血尿可分为肉眼血尿和镜下血尿。肉眼血尿表现为尿液呈洗肉水样或血色;镜下血尿则需通过显微镜才能观察到尿液中的红细胞。血尿的出现可能是由于肾脏的炎症、结石、肿瘤等原因引起,也可能是全身性疾病在肾脏的表现。

4. 高血压:肾脏疾病常可导致血压升高,称为肾性高血压。肾脏在调节血压方面起着重要作用,当肾脏受损时,肾素 - 血管紧张素 - 醛固酮系统被激活,导致水钠潴留和血管收缩,从而引起血压升高。长期高血压又会进一步加重肾脏损伤,形成恶性循环。

5. 肾功能减退:随着肾病的进展,肾脏的功能会逐渐下降。患者可能出现血肌酐、尿素氮等指标升高,内生肌酐清除率降低。肾功能减退会影响身体的代谢废物排泄和内环境稳定,导致一系列症状,如乏力、食欲不振、恶心、呕吐、贫血等。

6. 尿量异常:部分肾病患者会出现尿量的改变,如少尿(24 小时尿量少于 400 毫升)或无尿(24 小时尿量少于 100 毫升),也有患者会出现多尿(24 小时尿量超过 2500 毫升)或夜尿增多。尿量异常与肾脏的浓缩和稀释功能受损有关。

7. 腰痛:肾脏位于腰部两侧,当肾脏发生病变时,可能会引起腰痛。腰痛的性质和程度各不相同,可为隐痛、胀痛、钝痛或绞痛。如肾结石引起的腰痛通常较为剧烈,呈绞痛样,可向会阴部放射。

肾病的症状复杂多样,不同类型和阶段的肾病症状可能有所不同。出现上述症状并不一定意味着患有肾病,但如果出现这些症状,应及时就医,进行相关检查,如尿常规、肾功能、肾脏超声等,以明确病因,早期诊断和治疗,避免病情进一步恶化。