破解产褥感染难题,精准识别症状是第一步
时间:2025-03-28 云南九洲医院
产褥感染是分娩及产褥期生殖道受病原体侵袭,引起局部或全身的感染。精准识别产褥感染症状,需关注发热、疼痛、异常恶露、伤口红肿渗液、全身不适等方面。
1. 发热:产褥感染最常见的症状之一。一般产后体温多在正常范围内,若出现产褥感染,体温可超过38℃,且持续不退或反复发热。这是由于病原体在体内繁殖,释放毒素,刺激机体的免疫系统,引发炎症反应,导致体温调节中枢紊乱。
2. 疼痛:包括下腹部疼痛、会阴或腹部伤口疼痛等。下腹部疼痛可能是由于子宫内膜炎、盆腔炎等引起,炎症刺激周围组织和神经,导致疼痛。会阴或腹部伤口疼痛加剧,且伴有压痛,可能提示伤口感染,影响伤口愈合。
3. 异常恶露:正常恶露有血腥味,但无臭味,持续4 - 6周。产褥感染时,恶露量可增多,颜色可能变深,如出现血性恶露持续时间延长,或伴有脓性分泌物,有臭味。这是因为感染导致子宫内膜等组织坏死、脱落,混合在恶露中排出。
4. 伤口红肿渗液:剖宫产腹部伤口或会阴侧切伤口出现红肿、发热、疼痛,甚至有渗液、化脓等情况。这是伤口局部感染的表现,病原体在伤口处生长繁殖,破坏组织细胞,引起炎症渗出。
5. 全身不适:患者可能出现寒战、乏力、头痛、食欲不振等全身症状。这是由于感染引起的全身炎症反应,影响机体的正常代谢和功能。严重时还可能出现恶心、呕吐、腹胀、腹泻等消化系统症状,以及尿频、尿急、尿痛等泌尿系统症状。
6. 其他:若感染扩散,可引起盆腔血栓性静脉炎,出现下肢持续性疼痛、水肿,皮肤发白等症状;严重的产褥感染还可能导致感染性休克,出现血压下降、心率加快、意识模糊等危及生命的情况。
治疗产褥感染常用的药物有青霉素、头孢曲松、甲硝唑等,但具体用药需遵医嘱。当出现上述症状时,应及时到正规医院的妇产科就诊,进行血常规、C反应蛋白、分泌物培养等检查,以明确诊断,并采取相应的治疗措施。
精准识别产褥感染的症状,对于早期诊断和治疗至关重要。通过关注发热、疼痛、异常恶露、伤口情况及全身不适等方面,能够及时发现产褥感染的迹象。一旦怀疑有产褥感染,应尽快就医,以便采取有效的治疗措施,避免病情加重,保障产妇的身体健康。



