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深圳一档医保异地就医报销

时间:2025-03-30 云南九洲医院

深圳一档医保异地就医的报销情况如下:

  1. 报销比例
  • 住院报销 :起付线以上部分,一档住院报销按规定支付95%或90%。如果办理了转诊或备案手续,按照以上比例给予记账;未办理转诊或备案手续的,按照以上支付标准的90%记账。

  • 门诊报销 :70%由个人账户支付,30%由统筹基金按规定支付。门诊普通报销、门诊年度超支、门诊特检报销、门诊大病报销等类型均适用此比例。

  1. 备案流程
  • 可以通过“国家医保服务平台”APP或“国家异地就医备案”微信小程序办理异地就医备案。

  • 填写备案信息,包括参保地、就医地、参保险种和备案类型等,并提交备案。

  1. 就医结算
  • 备案成功后,在就医地的联网定点医疗机构可以直接结算医疗费用,按参保地政策报销。

  • 就医时出示医保电子凭证或社会保障卡。

  1. 保留票据
  • 即使直接结算,也建议保留好相关票据,以备后续需要手工报销。
  1. 其他注意事项
  • 异地长期居住人员需办理异地就医备案,临时外出就医人员已实现免备案直接结算医疗费用。

深圳一档医保参保人员在异地就医时,可以享受与本市相同的报销比例,但需注意办理备案手续以便直接结算。建议提前了解并办理好相关手续,以确保顺利享受医保待遇。