利斯特菌脑膜炎的典型症状

1. ​​急性起病​​：多数患者在感染后2-3天出现症状，90%的病例以​​高热（39℃以上）​​为首发症状。

2. ​​神经系统症状​​：

   • ​​剧烈头痛​​、​​眩晕​​、​​恶心呕吐​​，常伴随​​脑膜刺激征​​（如颈部僵硬）。
   • ​​意识障碍​​：表现为木僵、谵妄，严重者可出现​​抽搐​​或​​昏迷​​（重症者24-48小时内昏迷）。

3. ​​特殊表现​​：

   • 少数患者起病缓慢，病程反复，若病变累及脑实质，可能出现​​脑炎或脑脓肿​​症状（如精神异常、肢体瘫痪）。
   • 个别患者出现​​脑干炎​​表现，如复视、吞咽困难、面神经瘫痪、偏瘫等。

4. ​​实验室检查特征​​：

   • 脑脊液检查显示白细胞计数显著增高（以多核细胞为主），蛋白质升高，糖降低，涂片可发现革兰阳性杆菌。
   • 血液或脑脊液培养阳性可确诊。

需注意，该病多见于婴幼儿、老年人及免疫缺陷人群，且病情进展迅速，病死率高。若出现高热伴意识障碍、脑膜刺激征等症状，需及时就医排查。