胆管癌是什么

核心特征

1. ​​成因​​
   胆管癌的具体病因尚未完全明确，但研究表明以下因素可能增加风险：

   • ​​胆管结石​​：约1/3患者合并胆管结石，长期刺激可能诱发癌变。
   • ​​寄生虫感染​​：如华支睾吸虫感染可导致胆道炎症和纤维化。
   • ​​慢性胆管炎​​：原发性硬化性胆管炎、胆管囊性扩张症等疾病可能进展为癌。
   • ​​遗传与化学刺激​​：家族史、黄曲霉毒素或亚硝酸盐暴露等也可能相关。

2. ​​症状​​
   早期常无症状，中晚期常见表现包括：

   • ​​黄疸​​：约90%-98%患者因胆管梗阻出现皮肤、巩膜黄染，伴皮肤瘙痒。
   • ​​腹痛与体重下降​​：上腹部隐痛、食欲减退、体重减轻。
   • ​​二便异常​​：大便呈灰白色（陶土色），尿色深黄如浓茶。
   • ​​其他​​：发热、乏力、腹水、消化道出血等。

3. ​​治疗与预后​​

   • ​​手术​​：早期患者可通过根治性切除改善生存，但多数发现时已无法手术。
   • ​​辅助治疗​​：化疗、放疗对部分患者有效，靶向和免疫疗法仍在探索中。
   • ​​介入治疗​​：如胆道支架置入可缓解梗阻性黄疸。
   • ​​预后​​：整体生存率较低，中位生存期约9-12个月，被称为“癌中之王”。

4. ​​预防​​
   建议定期体检（尤其有家族史者）、健康饮食（低脂、多蔬果）、积极治疗胆道疾病（如结石、炎症），并避免接触有害化学物质。

若出现黄疸、持续腹痛等症状，需及时就医排查，早期干预是提高生存率的关键。