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下肢深静脉血栓形成是什么

时间:2025-04-07 云南九洲医院

​1. 病因​
主要由静脉血流减慢、静脉壁损伤及血液高凝状态共同作用引发。常见于长期卧床、术后患者、孕妇、肥胖者及慢性疾病人群。

​2. 临床表现​

  • ​典型症状​​:患肢肿胀、胀痛、浅静脉扩张或曲张,严重时出现“股青肿”(皮肤青紫、水疱或血泡)。
  • ​分型差异​​:
    • 周围型:股静脉或小腿深静脉受累,表现为大腿/小腿肿胀。
    • 中央型:髂-股静脉血栓,导致全下肢肿胀(左侧多见)。
    • 混合型:全下肢深静脉受累,可能伴随高热、休克等危重表现。

​3. 治疗方法​

  • ​一般治疗​​:卧床休息、抬高患肢,穿医用弹力袜活动。
  • ​药物治疗​​:抗凝(如华法林、利伐沙班)和溶栓(如重组链激酶)。
  • ​手术治疗​​:早期可选择导管取栓或溶栓,严重“股青肿”需手术取栓。

​4. 预防措施​

  • 避免久坐久站,术后或长期卧床者需定期活动下肢。
  • 控制体重、戒烟,高危人群可穿戴弹力袜或使用间歇气压装置。

​5. 预后​
若未及时治疗,可能引发肺栓塞(表现为突发呼吸困难、胸痛)或慢性溃疡,甚至危及生命。积极干预可控制病情发展,但难以完全根治。

建议出现下肢肿胀、疼痛等症状时及时就医,通过超声等检查明确诊断。