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2025年医保调出品种目录

时间:2025-04-08 云南九洲医院

43种

2025年医保目录调整中,共有 43种药品被调出医保目录 ,调整于 2025年1月1日正式实施 。以下是主要调出药品的分类及具体名单:

一、调出药品分类

  1. 谈判药调出

包括头孢托仑匹酯颗粒、环孢素滴眼液(Ⅲ)等通过谈判进入医保的药品。

  1. 西药调出

主要为临床淘汰、长期未生产或价值下降的药品,例如:

  • 小儿小檗碱(口服常释剂型)

  • 重组赖脯胰岛素(注射剂)、重组甘精胰岛素(注射剂)

  • 富马酸亚铁(口服液体剂)

  • 山梨醇铁(注射剂)等。

  1. 中成药调出

因临床价值下降或替代品出现被调出,包括:

  • 肠舒通栓、穿心莲丸、活血解毒丸、固经丸等。

二、调整原则

  • 临床价值优先 :调出临床价值较低或被更好替代的药品。

  • 风险控制 :去除滥用风险高的药品,如含濒危动植物成分的药品。

  • 政策导向 :聚焦肿瘤、慢性病、罕见病等领域的创新药和必需药。

三、过渡期安排

  • 对于续约失败被调出的谈判药品,给予 6个月过渡期 ,医保基金可按原支付标准继续支付。

四、新增药品补充

  • 2024年新增91种药品进入医保,涵盖肿瘤、糖尿病、罕见病等领域,总数增至3159种。

  • 2025年计划发布第一版丙类医保目录,进一步补充高价创新药和个体化用药需求。

以上信息综合了国家医保局官方公告及权威媒体报道。