六盘水职工医保报销比例

六盘水职工医保报销比例根据医疗费用等级和参保类型有所不同，具体如下：

一、门诊报销比例

1. 普通门诊

   • 起付线300元，报销比例约90%。

   • 儿童在三级医院门诊不设起付线，按65%报销。

2. 门诊大额医疗补助

   • 最高支付限额5500元，三级医院报销55%，二级65%，一级75%。

二、住院报销比例

1. 起付标准与分段报销

   • 三级医院 ：起付线800元，5.5万元-15万元报销85%，15万元-30万元报销85%。

   • 二级医院 ：起付线600元，5.5万元-15万元报销85%，15万元-30万元报销85%。

   • 一级医院 ：起付线800元，5.5万元-15万元报销85%，15万元-30万元报销85%。

2. 退休人员优惠

   • 三级医院住院报销比例提高至90%，一级医院97%。

3. 大额医疗救助

   • 最高支付限额30万元，职工和退休人员均按80%报销。

三、其他特殊政策

• 生育产前检查 ：门诊最高600元，与普通门诊合并保障后最高1100元。

• 慢性病门诊 ：如高血压、糖尿病等几十种病种，可报8000元及以上，具体比例未明确但包含在门诊报销范围内。

四、缴费标准参考

• 单位缴费比例7%，个人缴费比例2%，缴费基数以职工上年度工资为基准，上下限分别为平均工资的60%-300%。

以上信息综合了六盘水市医保政策文件及政府公开信息，具体报销比例以实际就医时医保目录和医疗机构规定为准。