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结肠梗阻是啥病

时间:2025-04-16 云南九洲医院

​结肠梗阻是一种因肠道内容物无法正常通过结肠而引发的急症,主要表现为腹痛、腹胀、呕吐及停止排便排气​​,严重时可导致肠坏死、穿孔甚至感染性休克。​​其常见病因包括肿瘤、肠扭转、粪便嵌顿等,需及时干预以避免生命危险​​。

  1. ​病因与分类​
    结肠梗阻分为机械性(如肿瘤压迫、肠扭转)和动力性(如术后肠麻痹)。​​癌性梗阻是中老年首要病因​​,而乙状结肠扭转、粪石堵塞等也较常见。新生儿多因先天畸形或胎粪导致。

  2. ​典型症状​

    • ​腹痛​​:右半结肠梗阻多位于右上腹,左半则在下腹,呈阵发性绞痛。
    • ​腹胀​​:两侧腹部膨隆,呈“马蹄形”,叩诊鼓音。
    • ​呕吐​​:出现较晚,呕吐物可能含粪样物质。
    • ​排便排气停止​​:完全梗阻时明显,但早期仍可能有少量排气。
  3. ​诊断与检查​
    通过腹部X线或CT可见结肠积气、液平面;结肠镜检查可明确肿瘤等病变。血液检查可评估感染及电解质紊乱。

  4. ​治疗与预防​

    • ​紧急处理​​:禁食、胃肠减压、纠正脱水,必要时手术解除梗阻或切除坏死肠段。
    • ​预防​​:中老年人定期肠镜筛查肿瘤,避免暴饮暴食,术后早期活动防粘连。

若出现持续腹痛伴腹胀,需立即就医,延误治疗可能危及生命。日常注意饮食规律,警惕便秘或异常体重下降等信号。