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特殊门诊病种可以跨市报销吗

时间:2025-04-17 云南九洲医院

特殊门诊病种可以跨市报销,但有一定的条件和限制。具体如下:

  1. 病种范围

    • 目前跨省门诊特定病种支持高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗等5个病种的直接结算。
  2. 认定条件

    • 参保人员需要先申请特殊门诊病种认定,且必须符合当地医保部门规定的疾病程度和相关要求。
  3. 就医机构

    • 参保人员在选定的异地联网定点医疗机构门特就医时,其发生的合规医疗费用可按规定直接结算。

虽然特殊门诊病种可以在跨市情况下进行医保报销,但参保人员仍需仔细了解相关规定和流程,并选择合适的就医机构。