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北京医保统筹起付线多少钱

时间:2025-04-29 云南九洲医院

北京医保统筹起付线标准如下:

一、门诊起付线

  1. 在职职工

    年度累计医疗费用需超过 1800元 起付线,超过部分按比例报销。

  2. 退休人员

    年度累计医疗费用超过 1300元 起付线,超过部分按比例报销。

二、住院起付线

  • 首次住院 :1300元

  • 后续住院 :650元

三、报销比例

  1. 门诊报销比例

    • 社区医院:90%(1800-20000元)

    • 其他医院:70%(1800-20000元)

    • 超过20000元后:统一60%。

  2. 住院报销比例

    • 一级医院:90%

    • 二级医院:87%

    • 三级医院:85%

    • 退休人员门诊报销比例达80%,封顶线50万元。

四、其他说明

  • 封顶线

    • 城镇职工医保门诊累计最高报销20000元,住院30万元;

    • 城乡居民医保门诊累计最高4500元,住院25万元。

  • 自费部分

    • 未达起付线、超过封顶线、定点医院外就医等均需自费。

以上信息综合了2021-2025年最新政策,具体以医保部门官方通知为准。