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石家庄职工医保二次报销起付线

时间:2025-05-07 云南九洲医院

石家庄职工医保二次报销的起付线为1.8万元,超过起付线部分按分段比例赔付,包括60%、65%、70%、80%和90%。

一、起付线及赔付比例

  1. 起付线:职工医保二次报销的起付线为1.8万元。只有当个人自付医疗费用累计超过该金额后,才能享受二次报销待遇。
  2. 赔付比例
    • 0至1万元部分:赔付60%;
    • 1万至2万元部分:赔付65%;
    • 2万至3万元部分:赔付70%;
    • 3万至4万元部分:赔付80%;
    • 4万元以上至最高支付限额部分:赔付90%。

二、适用范围

  1. 保障对象:参保职工在医保报销年度内,自付医疗费用达到起付线后,可自动享受二次报销待遇,无需单独申请。
  2. 结算方式:使用医保卡结算时,个人自付累计够1.8万元即可直接享受医保大病待遇。

三、注意事项

  1. 起付线累计:二次报销的起付线在一个医保年度内累计计算,而非单次医疗费用。
  2. 咨询渠道:如需进一步了解政策或具体操作,可拨打石家庄市医疗保险管理中心咨询电话89876006。

总结

石家庄职工医保二次报销政策为参保职工提供了更全面的医疗保障,尤其是大额医疗费用支出时。了解起付线及赔付比例,合理规划医疗费用支出,将有助于更好地享受医保待遇。如需帮助,可随时联系医保管理部门咨询详情。