被散养狗抓咬后该怎么处理

​​被散养狗抓咬后应立即采取“一冲二消三免疫”措施​​：​​用肥皂水冲洗15分钟以上​​，​​碘伏消毒伤口​​，​​24小时内接种狂犬疫苗​​。若伤口深或位于头面部，还需​​注射免疫球蛋白​​。以下是具体处理要点：

1. ​​伤口紧急处理​​
   挤压伤口排毒后，用20%肥皂水与流动清水交替冲洗15分钟，避免污血残留。深伤口需用注射器灌注冲洗，确保彻底清洁。冲洗后涂擦稀释碘伏（0.025%~0.05%）或苯扎氯铵消毒，​​禁止包扎或涂抹软膏​​，以利排毒。

2. ​​暴露等级与医疗干预​​

   • ​​Ⅱ级暴露​​（轻微抓伤无出血）：清洗后接种狂犬疫苗，采用5针法（当天、第3、7、14、28天）或4针法（当天2剂，第7、21天各1剂）。
   • ​​Ⅲ级暴露​​（贯穿伤或黏膜污染）：除疫苗外，需在伤口周围浸润注射免疫球蛋白（20IU/kg），优先选择人源制剂以减少过敏风险。

3. ​​疫苗接种注意事项​​
   孕妇、儿童均可安全接种，​​首针务必在24小时内完成​​。若既往接种过疫苗，5年内再次暴露需加强2针；超过5年则重新全程接种。接种期间​​忌酒、浓茶及剧烈运动​​。

4. ​​动物观察与预防​​
   咬人犬需隔离观察10天，若未死亡可排除狂犬病风险。日常应​​避免接触散养犬​​，教育儿童不逗弄陌生动物，并为宠物犬​​定期接种疫苗​​。

​​总结​​：狂犬病致死率近100%，即使轻微抓伤也需规范处置。自行处理伤口后，务必尽快就医完成免疫程序，不可存侥幸心理。