老年女性月经推迟，需要警惕哪些疾病

老年女性月经推迟，需要警惕内分泌失调、子宫内膜癌、卵巢肿瘤、子宫肌瘤、甲状腺疾病等。

1. 内分泌失调：随着年龄增长，女性卵巢功能逐渐衰退，内分泌系统容易出现紊乱。雌激素和孕激素分泌失衡，会影响月经周期，导致月经推迟。治疗方面，可通过改善生活方式，如规律作息、均衡饮食、适度运动等进行调节。必要时，可遵医嘱使用戊酸雌二醇、黄体酮、尼尔雌醇等药物来调节内分泌。

2. 子宫内膜癌：这是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤。肿瘤的生长会影响子宫内膜的正常脱落和修复，从而导致月经异常，出现月经推迟的情况。对于早期子宫内膜癌，手术治疗是主要的治疗方法；中晚期患者可能还需要结合放疗、化疗等综合治疗。常用化疗药物有顺铂、紫杉醇、氟尿嘧啶等。

3. 卵巢肿瘤：卵巢肿瘤会影响卵巢的正常功能，干扰激素的分泌和排卵过程。当卵巢功能受到影响时，月经周期就可能发生改变，出现月经推迟。治疗方式需根据肿瘤的性质、大小、患者年龄等因素综合考虑，可能包括手术切除肿瘤、化疗、放疗等。化疗药物可选用环磷酰胺、多柔比星、博来霉素等。

4. 子宫肌瘤：是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤。肌瘤可能会影响子宫的收缩和内膜的正常脱落，导致月经周期紊乱，出现月经推迟。对于较小的肌瘤，可定期观察；症状明显或肌瘤较大时，可考虑手术治疗。药物治疗可遵医嘱使用米非司酮、GnRH - a类药物如亮丙瑞林、戈舍瑞林等。

5. 甲状腺疾病：甲状腺功能异常，无论是甲状腺功能亢进还是减退，都会影响体内的代谢和内分泌系统。甲状腺激素分泌异常会干扰下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的功能，进而影响月经周期，导致月经推迟。甲状腺功能亢进可使用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等药物治疗；甲状腺功能减退则需补充甲状腺激素，如左甲状腺素钠等。

老年女性月经推迟可能是多种疾病的信号，不能掉以轻心。一旦出现月经推迟的情况，应及时到正规医院进行详细检查，明确病因，并在医生的指导下进行规范治疗。早期诊断和治疗对于改善病情、提高生活质量至关重要。