被苏牧挠伤后第一时间如何处理伤口

立即用肥皂水和流动清水交替冲洗伤口15分钟，并尽快就医评估狂犬病暴露风险。

被苏格兰牧羊犬（苏牧）挠伤后，即使伤口较浅，也可能存在细菌感染或狂犬病病毒暴露风险。正确处理伤口可显著降低并发症概率，需结合伤口严重程度采取阶梯式措施。

一、伤口紧急处理

1. 清洁消毒

   • 使用肥皂水和流动清水交替冲洗15分钟，清除表层污染物。
   • 用碘伏或75%酒精消毒伤口，避免使用红药水或紫药水（可能掩盖感染迹象）。

   清洁步骤	注意事项
   肥皂水冲洗	需覆盖伤口及周围皮肤5cm
   流动清水冲洗	水压不宜过高，避免二次损伤
   消毒剂选择	酒精不适用于破损黏膜

2. 止血与包扎

   • 浅表伤口：用无菌纱布按压止血，覆盖透气敷料。
   • 深部伤口：止血后避免紧密包扎，保持伤口开放状态以减少厌氧菌繁殖风险。

二、医疗干预评估

1. 狂犬病暴露分级

   • Ⅱ级暴露（无出血的皮肤破损）：需接种狂犬病疫苗。
   • Ⅲ级暴露（出血或黏膜接触）：加注狂犬病免疫球蛋白。

2. 抗生素使用

   高风险伤口（如红肿、渗液）可口服阿莫西林克拉维酸钾，疗程3-5天。

三、后续观察要点

• 感染迹象：24小时内出现红肿热痛或脓性分泌物需复诊。
• 狂犬病预防：完成全程疫苗接种，避免遗漏剂次。

正确处理动物抓伤需兼顾即时处置与长期监测。伤口清洁度和免疫接种时效性是影响预后的关键因素，切勿因伤口表浅而忽视潜在风险。