被澳牧咬了一口打什么疫苗

被澳大利亚牧羊犬咬伤后，通常需要接种狂犬病疫苗；若咬伤严重，还需注射狂犬病被动免疫制剂（狂犬病免疫球蛋白、抗狂犬病血清）；若伤口较深或污染严重，可能需接种破伤风疫苗。

狂犬病是一种由狂犬病病毒引起的急性传染病，一旦发病，病死率几乎为 100%。而澳大利亚牧羊犬属于哺乳动物，有传播狂犬病病毒的风险。被其咬伤后，规范的暴露后处置非常重要。以下为您详细介绍相关疫苗接种情况：

一、狂犬病疫苗

1. 适用情况：根据狂犬病暴露分级，当出现 Ⅱ 级暴露（符合以下情况之一者：无出血的轻微抓伤或擦伤）和 III 级暴露（符合以下情况之一者：单处或多处贯穿皮肤的咬伤或抓伤）时，应尽早接种狂犬病疫苗。例如，被澳牧轻咬，皮肤有轻微破损但未出血，属于 Ⅱ 级暴露；若被咬伤出血，则属于 III 级暴露，均需接种疫苗。
2. 接种程序：我国推荐 2 种全程免疫接种程序：
   • “2-1-1” 程序：第 0 天接种 2 剂（左右上臂三角肌各接种 1 剂），第 7 天和第 21 天各接种 1 剂，共接种 4 剂。
   • “5 针法”：第 0、3、7、14 和 28 天各接种 1 剂，共接种 5 剂。所有疫苗均可使用这两种程序。
3. 特殊情况：
   • 再次暴露：全程免疫后 6 个月内再次暴露者一般不需要再次免疫；6 个月到 1 年内再次暴露者，应当于 0 和 3 天各接种 1 剂疫苗；在 1 - 3 年内再次暴露者，应于 0、3、7 天各接种 1 剂疫苗；超过 3 年者，应当全程接种。
   • 特殊人群：月经期、备孕、怀孕、哺乳期被咬伤，也要及时全程注射狂犬疫苗。

二、狂犬病被动免疫制剂

1. 适用情况：主要用于 III 级暴露者，在伤口处理之后、疫苗接种之前，需要在伤口周围注射抗狂犬病的被动免疫制剂。例如，被澳牧严重咬伤，出现多处贯穿皮肤的伤口时，就需要使用。
2. 作用原理：狂犬病免疫球蛋白是一种被动免疫制剂，具有抗体活性，能特异性结合狂犬病病毒，在疫苗发挥作用前提供即时的抗体保护，中和病毒，降低发病风险。
3. 使用时间：通常在咬伤后尽快注射，最好在 24 小时内注射。

三、破伤风疫苗

1. 适用情况：一般情况下，被动物咬伤不需要接种破伤风疫苗，但如果伤口较深或污染较严重，例如伤口被泥土、粪便等污染，或者伤口小而深，有厌氧环境形成的可能时，则需要同时注射破伤风疫苗，以预防破伤风感染。
2. 接种原则：如果之前已完成全程破伤风疫苗基础免疫（含破伤风类毒素的疫苗至少 3 剂），且距离最后一剂疫苗接种时间在 5 年内，一般不需要额外接种破伤风疫苗。如果超过 5 年但不足 10 年，清洁的小伤口不需要接种，不洁或污染的伤口加强 1 剂破伤风疫苗。如果超过 10 年，所有类型伤口均需加强 1 剂破伤风疫苗。如果之前未完成全程破伤风疫苗基础免疫，或者免疫史不详，对于清洁的小伤口，需要立即接种 1 剂破伤风疫苗。对于不洁或污染的伤口，需要立即接种 1 剂破伤风疫苗，并使用破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白 。

被澳牧咬后，及时处理伤口并接种相应疫苗十分关键。要先用肥皂水和流动清水交替冲洗伤口至少 15 分钟，再用稀碘伏、苯扎氯铵或其他具有病毒灭活效力的皮肤、黏膜消毒剂消毒涂擦或消毒伤口内部。之后，尽快前往医院，让医生判断伤口情况，以确定具体的疫苗接种方案，最大程度降低感染风险。