一、初遇困境:从“备孕1年”到“不孕诊断”,临汾求医的迷茫开端
我和老公是大学同学,2018年结婚后,便按照计划开始备孕。最初的一年,我们像多数夫妻一样,觉得“慢慢来总会有”,直到身边朋友陆续怀孕,而我的月经周期越来越不规律,才意识到“可能出了问题”。
2019年春天,我们走进临汾市人民医院的妇科门诊。医生让我们做了基础检查:我查了激素六项、妇科B超,老公查了精液常规。一周后拿到报告时,我盯着“双侧输卵管通而不畅”“AMH值2.1(略低于同龄标准)”的结果,脑子一片空白;而老公的精液报告显示“精子活力35%(正常需≥40%)”,属于轻度弱精。
“先试试药物调理和通水治疗吧,说不定能自然受孕。”医生的建议让我们燃起希望。接下来的半年,我每个月都要去医院做输卵管通水,吃着调理激素的西药,同时按照中医的建议,喝着苦到皱眉的中药(说是“活血化瘀、调理卵巢”)。老公则每天吃着补充锌硒的保健品,戒烟戒酒,坚持跑步。
可半年过去,我的肚子依旧没有动静。每次月经推迟时的窃喜,总会被随后的“红军驾到”浇灭;看到朋友圈里的孕照,我会下意识地划走,甚至不敢参加朋友的满月酒。那段时间,我变得敏感又自卑,晚上经常躲在被子里哭,老公也默默承受着压力,原本热闹的家,渐渐没了笑声。
现在回想起来,那段“盲目调理”的日子,其实走了不少弯路——后来才知道,输卵管通而不畅的情况下,通水治疗效果有限,反而可能增加感染风险;而中药调理虽有辅助作用,但不能作为主要治疗手段。如果当时能更早挂“生殖医学科”,而不是停留在妇科,或许能少浪费一些时间。
二、试管:满怀期待却遭遇“胚胎停育”,在临汾市妇幼保健院的崩溃与坚持
2020年初,在朋友的推荐下,我们来到临汾市妇幼保健院生殖医学科。这是临汾最早开展试管婴儿技术的医院之一,挂号时看到候诊区坐满了和我们一样的夫妻,突然觉得“不是自己一个人在战斗”。
接诊的是张主任,她拿着我们之前的检查报告,耐心地分析:“输卵管问题加上男方轻度弱精,自然受孕几率较低,建议直接做代试管婴儿(IVF-ET)。”她没有说“”,而是坦诚地告诉我们:“30岁以下患者成功率约55%,你31岁,成功率大概50%左右,主要看卵巢反应和胚胎质量。”
接下来的流程,比我想象中更繁琐,但也更有序:
-术前检查:用了2周时间,查了传染病、染色体、甲状腺功能等20多项指标,确保身体适合试管。费用约1.8万元,其中部分检查可以走医保报销,减轻了一点负担。
-促排卵:我用的是“长方案”,先打了14天降调针(每天一针,皮下注射),再开始打促排卵针(进口药,每天300单位)。促排期间,每隔2-3天就要去医院做B超监测卵泡,张主任会根据卵泡大小调整药量。那段时间,我每天早上7点准时给自己打针,一开始手抖得厉害,后来慢慢习惯了。促排药物花了约2.5万元。
-取卵与移植:取卵手术是局部麻醉,过程很快,取了12个卵子,配成了8个胚胎。医生建议我们移植2个鲜胚,说“成功率更高”。移植当天,老公全程陪着我,手术结束后,我躺在病床上休息了1小时,心里默念“一定要成功”。移植费用约1.2万元。
移植后第14天,去医院抽血查HCG,结果显示“怀孕了”!我和老公激动得抱在一起哭,觉得所有的苦都值了。可幸福只持续了28天——B超检查时,医生说“孕囊内没有胎心胎芽,考虑胚胎停育”。那一刻,我感觉天塌了,拿着B超单在走廊里蹲下来,眼泪止不住地流。
张主任找到我,没有说“别难过”,而是蹲下来和我平视:“胚胎停育很常见,多数是染色体异常导致的,不是你的问题。我们还有6个冷冻胚胎,下次调整方案,移植囊胚试试,成功率会更高。”她的话像一剂镇静剂,让我慢慢冷静下来。后来我才知道,鲜胚移植虽然周期短,但囊胚经过了更多筛选,着床率比鲜胚高20%左右——这是我次试管踩的“认知坑”,当时只想着“尽快移植”,却没了解不同胚胎的差异。
三、第二次试管:遭遇“卵巢过度刺激”,临汾市医院的转折与温暖
试管失败后,我休息了3个月,期间一直在调整心态。2021年夏天,我们转去了临汾市医院生殖医学中心——听说这里的胚胎实验室设备更先进,在囊胚培养方面有优势。
接诊的是李主任,她仔细分析了我次的病历,说:“你次促排取卵12个,数量不少,但胚胎质量一般,这次我们换‘拮抗剂方案’,减少促排卵药物剂量,重点提高卵子质量;同时把胚胎培养到囊胚阶段,再做移植。”
这次促排,我用的是国产药,剂量比少了50单位,费用也省了约8000元(促排药花了1.7万元)。取卵时取了9个卵子,配成了5个胚胎,最终培养出3个囊胚(2个优质囊胚,1个普通囊胚)。
可就在取卵后第3天,我突然出现了腹胀、恶心、尿量减少的症状——医生诊断为“轻度卵巢过度刺激综合征(OHSS)”,说“暂时不能移植鲜胚,需要先调理身体,等症状缓解后再移植冷冻囊胚”。
那段时间,我住院观察了5天,每天挂水、监测电解质。李主任每天都会来病房看我,详细询问我的感受;护士小姐姐知道我心情不好,会给我带水果,陪我聊天,说“很多姐妹都经历过OHSS,调理好后不影响后续移植”。最让我感动的是,老公每天下班都会来医院陪我,给我读育儿书,说“不管多久,我们都一起等”。
出院后又调理了1个月,终于到了移植冷冻囊胚的日子。移植前,李主任给我做了子宫内膜容受性检测(ERA),说“你的内膜厚度刚好8mm,容受性很好,移植成功率会更高”。这次移植后,我没有像次那样“卧床不动”,而是按照医生的建议,正常生活,只是避免剧烈运动。
移植后第14天,抽血查HCG,数值比次还高!移植后28天做B超,看到孕囊里清晰的胎心胎芽时,我和老公都不敢相信,反复问医生“是真的吗?”医生笑着说“是真的,宝宝很健康”。
可命运似乎又和我们开了个玩笑——移植后第50天,我突然出血,去医院检查,医生说“胚胎停育,需要终止妊娠”。这一次,我没有崩溃大哭,而是有一种“麻木的绝望”,甚至想过“是不是自己注定不能当妈妈”。
李主任没有让我陷入自我否定,而是建议我们做“胚胎染色体检测”,看看停育的原因。检测结果显示,那个囊胚存在“染色体数目异常”。“这不是你的问题,是胚胎自身的问题,”李主任说,“你们还有2个囊胚,其中1个是优质囊胚,下次移植前,我们可以做个‘胚胎植入前遗传学筛查(PGS)’,筛选出染色体正常的胚胎,就能大大降低停育风险。”
原来,我和老公虽然染色体正常,但在胚胎形成过程中,可能会出现染色体异常——这是我第二次试管踩的“认知坑”:之前以为“只要是囊胚就没问题”,却不知道即使是优质囊胚,也可能存在染色体问题,尤其是对30岁以上的女性来说,PGS筛查很有必要。
四、第三次试管:PGS筛查保驾护航,终于迎来“我的小天使”
2022年春天,我和老公做了充分的准备,开始了第三次试管。这一次,我们听从李主任的建议,对剩下的2个囊胚做了PGS筛查(费用约3万元)。
等待筛查结果的15天,是我最煎熬的日子——生怕2个囊胚都有问题。好在结果出来后,李主任告诉我们:“有1个囊胚染色体正常,可以移植。”
移植前,我又做了一次内膜调理,李主任给我用了“雌孕激素序贯疗法”,还搭配了中药灌肠(说是“改善盆腔环境,提高内膜容受性”)。移植当天,我心态很平静,甚至还和老公开玩笑说“这次要是再不成,我们就去领养”。
移植后第14天,抽血查HCG,数值1200mIU/mL,医生说“怀孕情况很好”;移植后28天,B超看到胎心胎芽跳动的那一刻,我终于忍不住哭了,这一次,是幸福的眼泪;整个孕期,临汾市医院的产科团队和生殖科团队全程对接,定期给我做产检,监测宝宝的发育情况——因为是试管怀孕,医生对我格外关注,每次产检都会详细解答我的疑问,让我安心不少。
2022年12月,我的宝宝顺利出生,是个6斤8两的小公主。当护士把她抱到我怀里时,我看着她皱巴巴的小脸,突然觉得,之前所有的痛苦、眼泪、坚持,都有了的回报。
五、给临汾助孕姐妹的5点真心话:少走弯路,多给自己一点希望
回望在临汾的5年助孕路,我踩过坑,也遇到过很多温暖的人。现在,我想把自己的经验分享给同样在努力的姐妹:
1.选对科室比“四处求医”更重要:如果备孕1年(35岁以上备孕6个月)没怀孕,别只在妇科打转,直接去正规医院的“生殖医学科”——临汾市人民医院、市妇幼保健院、市医院都是有正规辅助生殖资质的医院,医生更专业,能少走很多弯路。
2.别被“成功率”吓住,也别信“”:试管成功率受年龄、卵巢功能、胚胎质量等因素影响,30岁左右的姐妹成功率大多在50%-60%,但“个体差异很大”。遇到说“”的机构,一定要远离——正规医院从不会做这样的承诺,只会用真实数据说话。
3.PGS筛查不是“智商税”,该做就做:如果有反复流产史、年龄超过35岁,或者胚胎质量一般,建议做PGS筛查——虽然会多花3万元左右,但能筛选出染色体正常的胚胎,大大降低停育风险,避免“反复移植反复失败”的痛苦。
4.心态很重要,但别“硬扛”:试管过程中,焦虑、难过都是正常的,别逼自己“必须坚强”。可以找老公倾诉,也可以加入临汾本地的试管病友群(我之前加的群里有200多姐妹,大家互相打气),甚至可以找心理医生聊聊——好的心态,真的能提高成功率。
5.别忽视“老公的支持”:试管不是女人一个人的事,从促排卵打针到移植后调理,老公的陪伴和支持至关重要。我第三次试管时,老公每天帮我记录用药时间,陪我去医院检查,还会主动查“试管注意事项”,让我觉得“不是自己一个人在战斗”。
现在,我的宝宝已经1岁多了,会叫“妈妈”了。每天看着她笑,我都会想起在临汾的那些日子——那些在医院候诊的清晨,那些给自己打针的瞬间,那些崩溃又重新站起来的时刻。
其实,助孕之路就像临汾的壶口瀑布,看似艰难,但只要坚持下去,终会看到“黄河之水天上来”的壮阔。希望每一个在临汾努力的姐妹,都能像我一样,最终迎来属于自己的小天使——你不是一个人在战斗,加油!