日本英医院IVF患者治疗指南 ～ 试管婴儿硬核七步骤
日本英医院IVF患者治疗指南 ～ 试管婴儿硬核七步骤
日本英医院IVF试管婴儿治疗步骤包括：1)首诊、2)促排、3)促排卵、4)受精、5)胚胎培养、6)三代PGT筛查、7)特色技术移植 。
1首诊初次去医院，医生通过系统的检查(激素、AMH血检、4维B超、子宫镜等)和病史询问，对患者的情况做整体判断，制定促排卵方案。患者可以直接进周，或者将促排卵的药物领回，准备下次月经正式进周。
首诊没有月经时间的限制。首诊一般需要在日本停留1~2天。
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2促排促排卵是通过口服药物和注射，促进多个卵泡同时发育，直到卵成熟做促排卵手术。
英医院目前提给6种化促排卵方案，促排程度从小到大依次是：1 自然周期 2 微刺激 3 MPA方案 4 拮抗法 5 短方案 6 长方案。前两种属于微促，后三种属于大促。制定促排方案的主要参考指标是：AFC 基础窦卵泡个数、FSH 促卵泡刺激素、AMH 卵巢年龄。
从月经第3天开始患者遵医嘱在国内开始服用药物，月经第8天到医院就诊，一般在首先5天左右做促排卵手术，平均在日本停留7天左右。
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3促排卵当卵泡发育成熟时，用采卵针穿过阴道穹窿直达卵巢吸促排卵子，并立即将卵子及卵泡液移到培养器皿中，开始受精和培养。
英医院使用20 Gauge 超细促排卵针，只有国内促排卵针直径的一半，采卵后出血量更少，减少对卵巢的损伤，患者的疼痛感也更小。促排卵过程中可以提给坐药、局麻、全麻三种方式。促排卵后当天即可回国。
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4受精试管过程中受精是在体外完成的，所以IVF在日本也称为体外受精。卵子受精后就成为具有生命力的受精卵，通过细胞的快速分化，开始了胚胎发育。
根据精子情况不同，可以采用体外受精(自然受精)、显微受精(ICSI)和结合法。一般取出卵子中有80%能成功受精。
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5胚胎培养卵子成功受精成为受精卵后，会在胚胎实验室中进行2-6天的培养。通过倍数分化细胞个数逐渐增多，在第2天(初期胚)或者第5天(囊胚)培养完成，进行鲜胚移植，或被保存起来成为冻胚。
英医院拥有全日本最先进的胚胎培养实验室，50多位 Embryologists 组成的胚胎培养师团队，胚胎解冻复苏率达到99.99%，囊胚培养成功率根据患者年龄可达35-50%。
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6三代PGT筛查
PGT (preimplantation genetic testing)，即胚胎移植前染色体检测和遗传诊断，俗称三代试管婴儿。对于有反复流产病史、曾怀孕胎儿有染色体问题，或年龄超过35岁的准父母，移植前对胚胎进行染色体筛查，会提高着床率，并且降低流产率和婴儿的健康风险。
目前英医院提给采用NGS基因芯片技术对23对染色体进行筛查的PGT标准方案，同时也提给对染色体易位问题和针对某类遗传疾病基因层面的增强及方案。
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7胚胎移植移植前提前用药准备好子宫内膜，将鲜胚或冻胚解冻后，移植到子宫内着床怀孕。
移植方案中可以移植鲜胚、或者冻胚移植。在冻胚移植中会使用到SEET移植法或者二阶段移植法。也就是同一个周期移植两次，通常在内膜转化后2-3天移植培养液或者初期胚，在5-6天移植囊胚。
SEET法和二阶段移植法，是由英医院院长盐谷雅英理事长始创，已申请日本医疗专利(专利号08-527756)，这种移植方法能够比普通移植法提高着床率24%。
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在此，预祝各位准妈妈们都能够顺利通关，早日实现自己的家庭梦想。珍惜每卵细胞子是日本英医院对每一位准妈妈承诺。我们愿意和您一起努力，去迎接自己的宝宝！
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